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[知識輔導] 急性支氣管炎的概述、臨床表現、診斷(鄉村全科助理醫師考點)

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發表于 2019-11-20 08:14:39 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
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急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥。是嬰幼兒時期的常見病、多發病,往往繼發于上呼吸道感染之后,也常為肺炎的早期表現。

一、常見原因有:

1.微生物 病原體與上呼吸道感染類似,常見有腺病毒、流感病毒(甲、乙型)冠狀病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒。

2.理化因素 冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧吸入。

3.過敏反應 機體對吸入性致敏原可致氣管-支氣管急性炎癥反應。

二、臨床表現

起病較急,先為干咳或少量黏液性痰,隨后痰量增多,咳嗽加劇,偶有痰中帶血。咳嗽、咳痰可延續2——3周,如遷延不愈可演變成慢性支氣管炎。通常全身癥狀較輕,可有發熱與全身不適。無明顯陽性表現,也可在兩肺聽到干、濕啰音,部位不固定,咳嗽后可減少或消失。

三、診斷

血常規檢查一般白細胞計數正常,細菌性感染較重時白細胞總數可升高或中性粒細胞比例增多,血沉加快,痰涂片或培養可發現致病菌。X線胸片檢查大多表現為正常或肺紋理增粗。

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